根据中共中央 国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》《“十四五”积极应对人口老龄化中长期规划》《国家发展改革委办公厅关于印发“一老一小”整体解决方案编制参考提纲的通知》《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西促进养老托育服务健康发展三年行动方案（2021—2023年）》和《崇左市促进养老托育服务健康发展的工作方案（2021-2023年）》精神，特制定本方案,现就方案编制背景和内容解读如下：

一、崇左市养老托育基本情况

（一）“一老一小”人口情况。根据第七次全国人口普查，全市常住人口208.9万人中，60岁及以上人口为37.5万人，占17.9%，其中65岁及以上人口为27.7万人，占13.3%。截止2022年底，全市3岁以下婴幼儿约4.8万人。

（二）养老托幼服务供给情况。2022年，全市建有公办养老服务设施497个，其中县级以上公办养老社会福利院机构6所、乡镇敬老院69所、五保村163个、农村幸福院190个、民办养老机构6个，共有养老服务床位近6208张。医疗机构内设老年医学科床位138张，仅占全市医疗机构实有床位总数的1.3%。全市可提供3岁以下婴幼儿入托数（含托幼一体园数）5600个，每千常住人口托位数2.69个。

（三）存在主要问题。“十四五”末，预计我市老年人口达45万人，占总人口的22%，进入中度老龄化社会，呈现高龄人口比重大、老年空巢家庭多、老年人失能发生率高、低收入经济困难老人多、农村留守老人比例高等特征。“十四五”时期及未来较长一段时间，全市0-3岁以下婴幼儿数每年将保持在5万人左右，婴幼儿照护服务需求较旺盛，托位数供给矛盾突出。因此，加快推进我市养老托育服务工作重要且紧迫。

二、《方案》编制背景

为积极应对人口老龄化，国家高度重视养老托育服务工作，近年来陆续出台《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》等相关政策，以支持扩大养老托育服务有效供给，不断提升民生福祉。2021年9月，国家发展改革委召开专题会议，研究部署推进养老托育服务体系建设工作，并印发“一老一小”整体解决方案编制大纲，要求各市区加快编制、出台“一老一小”整体解决方案。根据自治区有关文件精神及市政府部署要求，由市发展改革委牵头组织起草崇左市“一老一小”整体解决方案。

三、《方案》编制过程

2021年9月，市发展改革委开始牵头起草《崇左市“一老一小”整体解决方案》（以下简称《方案》）。2021年10月完成《方案》初步成果，2021年11月先后两次征求各县（市、区）人民政府及市直各有关部门等24个有关单位意见。经市政府审查同意后，市发展改革委于2022年1月17日将《方案》上报自治区发展改革委，由自治区发展改革委统一上报国家发展改革委审查。2022年9月，根据国家发展改革委审查反馈的评价意见，市发展改革委组织对《方案》进行修改完善，并再次征求各县（市、区）人民政府及市直各有关部门意见，形成本《方案》送审稿。《方案》于2023年2月6日经市五届第27次常务会审议通过。

四、《方案》主要内容

《方案》共六个部分，包括实施背景、总体要求和目标、加强养老服务体系建设、加强托育服务体系建设、要素保障以及附件。其中：

（一）目标。到2025年，形成兜底养老服务保障有力、基本养老服务人人可及、非基本养老服务充分发展的多元化养老服务供给格局；基本实现政策体系健全、机构布局优化、服务质量提升、监管全面有力的托育服务新格局，基本形成丰富、覆盖城乡托育服务体系。其中，养老方面，确保公办、公建民营养老机构对有集中供养意愿的特困人员集中供养率、实现街道综合养老服务中心覆盖率、社区养老服务设施能够支撑起社区日间照料覆盖率均达到100%，培育创建老年人宜居社区2个，每个县（市、区）至少建有1所县级供养服务设施，乡镇区域养老服务中心覆盖率达到60%等；托育方面，新增3岁以下婴幼儿托位数至10000个等。

（二）养老服务体系建设。通过“养老服务兜底线、促普惠、市场化协同发展”、“强化居家社区服务”、“促进医养康养结合”、“积极发展老年教育”、“壮大养老产业发展”等５方面完成构建。

（三）托育服务体系建设。从“建立健全安全健康、普惠可及、多元优质的婴幼儿照护服务体系”、“提升居家社区托育服务能力”、“发展托育实训基地”、“发展托育服务产业”等４方面具体措施完成构建。

（四）保障措施。从“健全工作机制”、“统筹整体推进”、“加大资金支持力度”、“专业人才培养”、“创新支持政策”、“加强行业规范监管”、“营造友好环境”等7个方面予以保障。

附件中，包括项目清单共有23个重点项目，项目可按年度滚动编制更新，并列出重大政策清单、重大要素清单。

通过《方案》的实施，到“十四五”期末实现全市养老机构护理型床位占比不低于55%、养老服务床位总数达9000张、3岁以下婴幼儿托位数10000个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.5个等目标，形成兜底养老服务保障有力、非基本养老服务充分发展的多元化养老服务供给格局。同时，基本实现政策体系健全、机构布局优化、服务质量提升、监管全面有力的托育服务新格局。